Većina zatajenja srca događa se u različitim prilikama izvan bolnice, stoga je posebno važno provesti masovno obrazovanje o znanju i tehnologiji o reanimaciji srca i uspostaviti zdravo odjeljenje za hitne slučajeve. Nakon što se dijagnoza srčanog zastoja potvrdi, spasitelj bi trebao donijeti žurnu odluku i brzo poduzeti deset mjera spašavanja.
Zračni put glave natrag je neometan.
U slučaju iznenadnog zastoja srca, pacijenta treba odmah udariti zbog kardioverzije ili kardioverzije kašlja. Upečatljiv položaj je na mjestu spajanja srednje i donje 1 / 3 sternuma. Nakon 1 - 2 otkucaja, neki pacijenti mogu se odmah udariti zbog kardioverzije. Ako pacijent nije izgubio svijest i još je budan, pacijentu respiratornog trakta&# {3}} mogu se uputiti da ne dira dišne putove. Spasioci mogu staviti jednu ruku na pacijentovo' čelo i vršiti pritisak da se pacijentica&# {3}} nagne natrag, a drugom rukom drži pacijenta&# {{ 3}}; brada kako bi se glava i vrat protezali natrag, a vrh brade i ušna uska držite okomito na ravninu zemlje kako bi se otključao dišni put.
Umjetno disanje se ponavlja
Ako je pacijent&# 39 zaustavio spontano disanje, umjetno disanje treba učiniti brzo, pri čemu je najbolje umjetno disanje od usta do usta. Spasitelj je palcem i kažiprstom hvatao nosnice pacijenta, a zatim duboko udahnuo i duboko i brzo puhao usnama pacijenta, opetovano, 16-20 puta u minuti.
Stisnite srce da obnovite cirkulaciju
Kad je ksifoidni postupak kao oznaka za pozicioniranje, hranu i srednje prste stavite vodoravno iznad procesa kifoide, a srednji dio sternuma iznad prstiju je područje prešanja. Korijen jednog dlana spasioca nalazi se u području pritiska, a drugu ruku uvećava i pritiska okomito na stražnju stranu prethodne ruke, 80-100 puta u minuti. Prešanje mora biti glatko, ujednačeno i redovito, kako bi se izbjeglo prekomjerno naprezanje i lom rebara i sternuma.
Pravodobna primjena lijekova za spašavanje
Uobičajeni lijekovi uključuju lidokain, bromobenzilamin, magnezijev sulfat, prokainamid, natrijev bikarbonat, epinefrin, atropin, itd., Koji se mogu primijeniti na vrijeme, u skladu s pacijentovim uvjetima&39;
Privremena zaštita elektrokardiograma je bitna
Nadgledanje EKG monitora trebalo bi proći kroz cijeli postupak spašavanja, a pacijenta treba nastaviti pratiti, čak i ako je oporavak uspješan. Pacijenta treba poslati u odjel za praćenje na kontinuirano praćenje najmanje 48-72 sata.
Liječenje&"ventrikularna fibrilacija GG"; je brz i prikladan.
Brz oporavak sinusnog otkucaja srca ključan je korak za uspješan oporavak. Jednom kad se ventrikularna fibrilacija ili održiva brza ventrikularna tahikardija utvrdi EKG nadzorom, treba odmah obaviti defibrilaciju istosmjerne struje sa 200 energijom.
Dinamično promatranje volumena plina i urina u krvi
U cjelokupnom procesu spašavanja potrebno je dinamično promatranje vitalnih znakova, rutina hematurije, vode, struje, kiseline i lužine, biokemijski indeksi, analiza plinova u krvi i ostale promjene podataka da bi se plan liječenja u bilo kojem trenutku prilagodio.
Snižavanje metabolizma zahtijeva snižavanje tjelesne temperature
Akutna hipoksija u moždanom tkivu nakon zatajenja srca neminovno će dovesti do hipoksičnog oštećenja mozga, pa čak i do cerebralnog edema. U ovom trenutku potrebno je aktivno hlađenje radi smanjenja intrakranijalnog tlaka i metabolizma mozga, poboljšanja tolerancije mozga na hipoksiju i smanjenja moždanog edema. Hlađenje treba provoditi što je ranije moguće i to uglavnom kod glave. Općenito, preporučljivo je smanjiti temperaturu na 32 ℃. Za fizičko hlađenje mogu se koristiti ledena kapa i vreća za led. Lijekovi za hibernaciju mogu se dodavati kad je potrebno.
Centralizirane upute za liječenje i korekciju
Nakon uspješne reanimacije srca još uvijek nema opuštanja. Treba provesti daljnje intenzivno liječenje, uključujući održavanje učinkovite cirkulacijske i respiratorne funkcije, sprečavanje ponovnog zastoja srca, održavanje ravnoteže vode i elektrolita, sprečavanje moždanog edema, akutnog zatajenja bubrega i sekundarne infekcije itd.
Zaštita mozga i bubrega za sprečavanje iznenadne smrti
Srce, mozak i bubrezi su svi važni organi ljudskog tijela. Oživljavanje mozga ključ je konačnog uspjeha srca. Iako su neki pacijenti uspjeli u kardiopulmonalnoj reanimaciji, na kraju će umrijeti ili pretrpjeti ozbiljne posljedice zbog nepovratnog oštećenja mozga. Stoga, osim hlađenja, mjere spašavanja uključuju primjenu dehidrirajućeg sredstva manitol, hiperbaričnu terapiju kisikom te prevenciju i liječenje konvulzija (obično se koristi intravenska injekcija diazepama). Bubrežna zaštita treba obratiti pozornost na postavljanje mokraćnog katetera, točno zabilježiti volumen urina da se spriječi akutno funkcionalno zatajenje i izbjegavati upotrebu lijekova štetnih za bubrege, uključujući gentamicin, kanamicin, amikacin, polimiksin, itd. Jednom kada dođe do akutnog zatajenja bubrega, visoki doza furosemida, terapija niskim dozama dopamina i dijalize može se koristiti za sveobuhvatno liječenje. Nedavna istraživanja dokazala su da su zakopani kardioverterski defibrilatori superiorni uobičajenim antiaritmičkim lijekovima u sprečavanju iznenadne srčane smrti, što otvara novi način sprječavanja iznenadne srčane smrti.